Magnetoterapia: guía completa por fisioterapeutas

Es la indicación con más estudios. En fracturas que van lentas (retardo de consolidación o pseudoartrosis), añadir magnetoterapia al tratamiento habitual consigue más consolidaciones y menos dolor [1, 2]. Se puede aplicar con el yeso puesto. En una fractura reciente que evoluciona bien, los estudios no muestran una ventaja clara [3].

En el edema óseo (líquido e inflamación dentro del hueso, visible en la resonancia), los estudios son pequeños, pero apuntan a menos dolor con uso diario durante varias semanas [7].

En la artrosis, los metaanálisis de ensayos controlados con placebo encuentran que reduce algo el dolor y la rigidez y mejora la función [4]. No regenera el cartílago ni frena su desgaste: es un complemento del ejercicio, que sigue siendo la base del tratamiento.

En el dolor lumbar de más de 3 meses, un metaanálisis de 14 ensayos encontró un alivio moderado del dolor; en el dolor agudo no hubo diferencia y la función no mejoró de forma clara [5]. Las guías ponen el ejercicio como base [11], así que la usamos como complemento y con una prueba de 15 días.

Tras una cirugía ósea (una fractura operada con placa o tornillos, una prótesis de cadera o de rodilla) se puede usar como complemento cuando la herida está bien, normalmente a partir de la segunda semana y si el cirujano lo indica.

La osteoporosis se trata con fármacos, ejercicio de fuerza y equilibrio, calcio, vitamina D y prevención de caídas. La magnetoterapia no aparece en las guías clínicas [10] y no sustituye a nada de eso. Algunos estudios ven mejoras de la densidad ósea cuando se suma a la medicación, pero no ha demostrado reducir fracturas [9].

Donde más sentido tiene es como apoyo para el dolor tras una fractura vertebral, para ayudar a la persona a volver a moverse [8].

En las tendinopatías el tratamiento es el ejercicio de carga. La magnetoterapia puede ayudar con el dolor, sobre todo en el hombro (síndrome subacromial) [6], con menos datos en codo, rodilla o tendón de Aquiles. En roturas fibrilares y contusiones se usa como complemento de la readaptación.

En un esguince de tobillo o de rodilla se usa en las primeras semanas para el dolor y la inflamación, junto con la carga progresiva y los ejercicios. La pauta orientativa es de 2-3 sesiones de hasta 1 hora al día durante 2-4 semanas.